为了矫正牙齿而拔掉原本健康的牙齿有必要吗，这样拔牙会损害牙齿功能吗？口腔正畸专家介绍，拔牙已成为牙齿矫正的常用手段，但并非所有的牙齿矫正都需要拔牙。

一、为什么选择拔牙矫正？

1、矫治器能否让我们不拔牙？

矫治器分为活动或者固定的，活动矫治器可以每天由患者自行摘戴，功能矫治器、隐适美等无托槽矫治器都是患者可以自行摘戴的，属于活动矫治器。而粘在牙齿唇侧或者舌侧的矫治器患者都无法自行摘戴，就属于固定矫治器。现在因为隐适美等无托槽矫治器因为隐形舒适美观等因素，越来越多的受到广大患者的欢迎而逐渐增加。当然其治疗的控制就更加需要专业的正畸医师来把控，因此对正畸医师的要求就更高。更多的患者还是选择通常采用的固定矫治器，固定矫治器更容易控制牙齿三维方向的移动。

因此矫治器只是移动牙齿的工具，不是决定拔牙与否的因素。凡是借各种宣传，认为一种矫治器可以减少拔牙的比例，那是根本不可能的，这一定只是骗人的把戏，其中包含了太多的忽悠成分。有些医师，不见得是正畸专科医师，为了迎合家长和患者，往往以不拔牙矫正为噱头、来吸收广大患者的注意，甚至不惜欺骗患者，我们觉得是非常不好的，作为正畸专科医师只能做专业的事情。

2、矫正到底是否需要拔牙？

矫正是否需要拔牙主要考虑的因素的是：牙齿的拥挤、前突、面型是否需要内收。而拥挤、前突的主要原因是：先天容纳牙齿的颌骨偏小，所有牙齿的总宽度之和在现在的颌骨内放不下，就显示出拥挤、前突，甚至个别牙齿因为别的牙齿挡住了不能萌出。

关于矫正是否拔牙，并不能绝对地说拔或者不拔。需要在做方案之前做一系列分析，包括患者脸型，牙齿模型，X光片，患者意愿综合分析，才能得出一个完善的治疗计划。

3、如何正确的看待拔牙与不拔牙？

1.矫正拔牙与否，主要是因为畸形和矫正效果的需要。2.矫正拔牙与否与矫治器关系不是很大，对于边缘可以拔可以不拔的患者，某些矫治器会展现出一些优势。3.拔牙矫正是正畸治疗需要，不是因为正畸水平高就可以拔牙，而是因为正畸水平高，在需要拔牙的病例，对牙齿的控制和移动更到位，取得效果更好！

4.各位患者和家长，因为拔牙纯纯是矫正的需要，其实没有那么多痛苦，目前的技术完全可以做到无痛拔牙，所以不要轻信一些不拔牙矫正的宣传。相信正畸专科医师，一定会站在你牙齿的情况上和畸形的基础上来全面考虑问题，医师会根据需要设计是否拔牙。5.矫正的效果是第一位的，当你希望达到矫正效果的极致时，就根据畸形矫正的需要来选择是否需要拔牙，但同时，如果作为家长和患者，需要坚持不拔牙矫正就选择折中一些的方案，牺牲一些矫正效果，这也不是什么惊天动地的事情。6.正畸是一门科学，但也是一门艺术，只有把科学和艺术紧密的结合起来才能享受那份专业精神的快乐及人生的幸福！倾尽终生，只为专业！

二、矫正拔牙：三种人必拔，五种人不能拔！

1、三种人必拔！

牙齿矫正也称牙齿正畸俗称“箍牙”，主要通过矫正装置调整上下颌骨之间、上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间以及相关联的神经和肌肉之间不正常的关系，最终达到口颌系统稳定、美观的效果。“做牙齿矫正，拔牙是很普遍、很成熟的矫正手段，但是并非所有的牙齿矫正都需要拔牙。”口腔医生说，至于哪些牙齿该拔，哪些牙齿不该拔，需要依患者的具体情况而定。

第一、牙列拥挤的患者：这类患者由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，因此，在矫正牙齿时，必须拔掉一定数量的牙齿，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。

第二、面部前突的患者：这类患者，需要拔掉一定数量的牙齿，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。

第三、需要矫正咬合关系的患者：这类患者由于上下牙齿的咬合不对称，需要拔牙调整咬合关系。

2、五种人不能拔！

必须提醒的是，有些人群是不合适做牙齿矫正的，更不适合正畸拔牙，不适合做牙齿矫正手术的人群主要包括！

1.患全身疾病的患者，如甲亢、糖尿病、结核病、精神病等。2.严重营养不良者。3.孕期妇女。4.牙周病患者。5.口腔卫生习惯较差或者好发龋齿的患者，在没有控制好牙周病和口腔卫生之前也不适宜做矫正。