患者主诉：患者家长代述门牙前突，下唇外翻，牙齿拥挤，脸型偏斜，患者已经17岁，上高二下半学期，希望金属牙套快速解决面型突的问题。

检查：上颌前牙前突，下颌骨性偏斜，下颌先天缺失一颗切牙，右侧磨牙近中关系，左侧中性关系，I度深覆颌，II°深覆盖，上下颌牙弓狭窄，牙龈退缩。

诊断：安氏III类，骨性I类错颌畸形，I度深覆合，II度深覆盖。

矫治过程与效果：因需要大量间隙内收上下颌前牙，定制方案拔除14.24.31后，TPA中度支抗内收，解除深覆合深覆盖，有效控制矢状向及垂直向，排齐整平牙列，扩展上下颌牙弓，过程中患者全程控制牙周问题，改善面型侧貌！但患者下颌先天缺失一颗缺牙，后部咬合关系不能做到最佳。因患者已经高三毕业，将要去远方上大学，没有时间精细调整36，46不齐的问题，遂提前完成矫治。骨性下颌偏斜解决部分。